循证破局 酶力绽放 十三届“西湖论健”聚焦非药物的NSKSD纳豆激酶

最近落幕的第十三届“西湖论健”暨2025年浙江省医师协会全科健康管理专委会年会暨浙江省健康管理(质控)论坛，两位医学专家分别在两个分会场就慢病防控领域的两大难题——血管斑块管理和血管性认知障碍，针对同一款非药物的功能营养食品NSKSD纳豆激酶临床应用实践，发表专题研究报告，引起了与会者的高度关注。

4月25日上午，在基层健康管理分会场，西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院主任医师陈宁发表《非药物干预：NSKSD纳豆激酶在血管斑块管理中的应用》专题报告。

▲ 陈宁主任医师在第十三届“西湖论健”现场发表专题报告

陈宁主任医师指出，在慢病健康管理领域，血管斑块问题一直是亟待攻克的难题。相关数据显示，我国颈动脉粥样硬化人群达2.7亿，其中近2亿人存在颈动脉斑块问题，40岁以上人群检出率超40%，60岁以上人群几乎“人人有斑块”。斑块导致的血管狭窄是缺血性脑卒中的主要诱因(占比50%-75%)，而传统药物与手术面临依从性低、副作用风险及适应症局限等问题。在此背景下，非药物的NSKSD纳豆激酶作为精准营养干预是一个新的研究选择。去年发表在中国核心期刊《中华养生保健》的临床研究成果《NSKSD纳豆激酶在心血管疾病高危人群应用疗效的临床研究》得出了令人振奋的数据。

▲ 2024 年 3 月 1 日《中华养生保健》第 42 卷第 5 期(P8-12)

陈宁主任医师介绍，该研究课题由杭州市第一人民医院承担，采用日生研生命科学(浙江)有限公司提供的NSKSD纳豆激酶产品，选取97例心血管高危患者，每日口服8000FU NSKSD纳豆激酶(早晚各1粒)，持续90天。结果显示，血浆粘度、血小板聚集率、D-二聚体等多项指标显著下降，颈动脉斑块和中膜增厚的改善比例分别达到46.7%和42.1%，且所有受试对象无不良事件发生，应用安全。这一研究成果证实了NSKSD纳豆激酶在血管斑块管理中的有效性和安全性。

陈宁医师强调，“斑块体积每减少1%，心血管事件风险降低18%。”NSKSD纳豆激酶作为一种非药物的精准营养干预手段，对斑块进展抑制有效，作用独特，而且食用安全、方便易行、适用人群广泛。这为血管斑块的管理和心血管疾病的预防与治疗提供了一条新的思路和方法。这一研究成果已被纳入2024版《健康管理蓝皮书》发布的“心血管健康与纳豆激酶应用专家指引”。

4月26日下午，在慢病风险评估分会场，浙江大学医学院附属第二医院神经内科张旭婷主任医师，直面另一个医学难题——血管性认知障碍，首次发布了《NSKSD纳豆激酶改善无症状性颅内/颈动脉狭窄患者脑血流及认知功能的临床研究》成果。

▲ 浙大二院神经内科主任医师张旭婷在十三届西湖论健介绍颅内/外动脉狭窄患者应用NSKSD纳豆激酶认知改善治疗新探索

血管性认知障碍是老龄化社会的重大公共卫生挑战，我国65岁以上老人轻度认知障碍患病率达20.8%，其中42%与脑血管病变相关，50%的患者可能在5年内进展为痴呆。2024版《中国血管性认知障碍诊治指南》指出，“目前血管性认知功能障碍尚无特效的治疗手段”。

为破此局，三年前由浙江大学医学院副院长、国家脑卒中防治工程中青年委员会副主委、哈佛大学医学院神经病学博士后、浙江大学医学院附属第二医院神经内科主任楼敏教授领衔，经浙江大学批准立项，伦理委员会审查通过，浙大二院神经内科课题专家组承担，采用日生研生命科学(浙江)有限公司提供的非药物功能食品NSKSD纳豆激酶，开展了这项独具创新的临床研究。

张旭婷主任医师介绍，该项研究采用科学严谨且证据级别很高的 RCT 研究方法(双盲、随机、安慰剂对照)以及单中心试验设计，经过三年的临床研究，受试者每日口服NSKSD纳豆激酶胶囊2粒(纳豆激酶活性含量4000FU/粒，早晚各1粒)，持续6个月后，观察认知功能评分(包括蒙特利尔认知评估量表MoCA、简易智能状态检查量表MMSE、临床痴呆评定量表CDR)、睡眠评分等。研究结果显示，NSKSD纳豆激酶组视空间功能明显好于安慰剂组，且亚组分析应用产品组匹兹堡睡眠质量指数优于安慰剂组(P值0.028)，表明非药物的功能营养食品NSKSD纳豆激酶对无症状性颅内/颈动脉狭窄患者认知功能的改善和睡眠质量的提高是有效的。

▲ 课题组成员浙大二院神经内科主任医师张旭婷介绍“纳豆激酶组视空间功能明显好于安慰剂组”

张旭婷主任医师进一步剖析了视空间能力这个认知 “风向标”。她解释说，视空间能力作为一种整合视觉感知、记忆与执行功能的复杂认知系统，其下降会对患者日常生活产生全方位的负面影响，包括方向感障碍、日常活动执行困难、驾驶与操作能力下降、居家安全隐患增加、社交与心理健康受影响以及学习与职业发展受阻等。因此，对这一能力进行早期干预，对于防治血管性痴呆具有深远的意义。

在主题演讲结束时张旭婷主任医师总结道，本课题将为探索非药物的膳食补充和精准营养干预寻找新途径新方法，这也是开创卒中防控关口前移先河的一项科学实践。

出席本届西湖论健的中国科学院院士、中华医学会健康管理学分会主委以及来自各地的数百名医学专家，为浙江作为全国共同富裕示范区在健康管理领域的新探索、真实践、产学研用全链条融合发展给予了高度评价。大家认为，血管斑块管理和认知功能障碍防控，是当前慢病健康管理领域的重大挑战，关乎我国数亿人群的生命质量，实现从被动治疗向主动干预转变，意义重大。

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